□ 銅川市政協

　　近年來，我省慢性病患者數量持續增長，省醫保局數據顯示，高血壓、糖尿病等常見慢性病參保患者已超300萬人。省醫保局雖出臺了慢性病異地直接結算相關政策，但異地慢性病認定和報銷依然存在政策協同性有待提升、信息化支撐不足、基層醫療資源分布不均等問題。

　　為此建議：

　　一、優化頂層設計。修訂《陜西省基本醫療保險門診慢特病管理辦法》有關條款，明確門診慢特病跨區域審核需由三級及以上定點醫療機構負責實施開展，同步出臺“門診慢特病跨區域審核服務規范”，推廣咸陽市“統籌區域內通辦”經驗，實現全省區域內通辦。

　　二、加強信息化支撐。對接國家醫保信息平臺，升級現有醫保信息系統，打通醫院HIS系統、電子健康檔案庫，在“陜西醫保”APP中增設慢性病跨區域申請通道，支持電子簽章、遠程專家會審、遠程視頻問診核驗、AI輔助診斷等功能。

　　三、完善監管與協同機制。由省醫保局統籌，各地市醫保部門聯合建立慢性病審核督查機制，定期交叉抽查，確保標準執行一致。對長期穩定用藥的慢性病患者，探索“信用承諾制”，簡化年審流程，通過信用承諾替代部分材料提交。