日前，陜西省衛(wèi)健委、省中醫(yī)藥管理局公布了我省最新版的兒童新冠病毒感染中醫(yī)藥防治方案。兒童防治方案有哪些主要內(nèi)容?兒童在預(yù)防和治療方面需要注意什么?12月15日，陜西省新型冠狀病毒防治專家組成員、西安市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任史艷平對(duì)此進(jìn)行了解讀。

益氣固表的同時(shí)給予養(yǎng)陰解毒

　　史艷平介紹，方案根據(jù)小兒特點(diǎn)，給出了以“玉屏風(fēng)散”化裁的預(yù)防方藥，在益氣固表的同時(shí)給予養(yǎng)陰解毒。該方藥可用于3個(gè)月以上兒童，可代茶飲，也可煎煮服用，連服5天為一療程。家中不方便熬藥的也可選用玉屏風(fēng)顆粒、黃芪顆粒等具有益氣固表的中成藥。除了內(nèi)服方藥外，方案也給大家推薦了幾種最為簡單易行的推拿手法：摩腹、按揉足三里、捏脊。這些都非常簡單易行，也有很好的強(qiáng)身健體、增強(qiáng)免疫的作用。在疫情流行和平時(shí)都可以應(yīng)用。

　　此外，飲食上也可用菊花、金銀花代茶飲;或可用荸薺百合、蓮藕、雪梨、銀耳、山藥等煎水或熬粥食用。“在此，還要提醒大家及時(shí)接種新冠病毒疫苗。在日常生活中要勤洗手、戴口罩，減少到人群密集場(chǎng)所;要保證充足睡眠，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，適度有氧運(yùn)動(dòng);日常飲食應(yīng)該做到均衡營養(yǎng)，葷素搭配，溫度適宜，定時(shí)定量，避免暴飲暴食，以免積食而易生病。同時(shí)，生活中一定要注意讓孩子保持大便通暢，一般每日1-2次較為適宜;大便干結(jié)時(shí)，多食綠色蔬菜，或獼猴桃、火龍果等帶籽的水果。”史艷平說。

孩子持續(xù)高熱精神差應(yīng)立即就醫(yī)

　　史艷平介紹，關(guān)于治療，針對(duì)目前多見的無癥狀感染者，方案給出了益氣解毒的治療方法，應(yīng)用兒科著名醫(yī)圣宋代錢乙的一個(gè)著名方劑——異功散進(jìn)行加減，這既有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫，使其核酸轉(zhuǎn)陰，也可以使轉(zhuǎn)為向輕型或普通型的機(jī)率減少。該方3個(gè)月以上的兒童可以服用，也可選用小柴胡顆粒、表虛感冒顆粒、參蘇片等具有扶正解毒作用的中成藥。如果孩子出現(xiàn)癥狀，除了請(qǐng)醫(yī)生辨證論治，根據(jù)不同證型，選用不同湯劑外，方案中也推薦了很多中成藥。如有發(fā)熱、咽痛等癥狀，可選用蓮花清瘟、熱炎寧、四季抗病毒合劑等具有類似清熱疏風(fēng)解表作用的中成藥;發(fā)熱怕冷、渾身疼痛明顯，可用小兒柴桂退熱顆粒等具有疏風(fēng)散解表的中成藥。在應(yīng)用相關(guān)藥物后也可以給孩子喝一碗稀粥，一方面能補(bǔ)充體能，還有助于發(fā)汗解表。這個(gè)方法在東漢時(shí)期的傷寒論中就有相關(guān)論述。如果嘔吐劇烈，不要急于給孩子喝水或進(jìn)食，應(yīng)禁食水2小時(shí)后再少量多次飲水，也可口服生姜水以止嘔，還可按壓內(nèi)關(guān)穴、脾腧、胃腧等穴位，也有很好的作用。

　　在此，還特別提醒，大家在選用中成藥時(shí)，原則上只選一種即可，沒有必要多藥重疊，以免增加更多的不良反應(yīng)。除了方案中推薦的中成藥外，其他具有類似功能主治的藥品也可以根據(jù)藥品說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。“中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小兒為稚陰稚陽之體，臟腑嬌嫩，易虛易實(shí)，易寒易熱，發(fā)生疾病易于康復(fù)，但也易于傳變發(fā)展，所以如果兒童體溫持續(xù)高于38.5度三天，或持續(xù)高熱39度以上不能退熱，出現(xiàn)精神差、嗜睡、拒食、腹瀉、嘔吐、尿量明顯減少、咳嗽劇烈、呼吸困難等嚴(yán)重情況，請(qǐng)立即帶孩子到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。”史艷平提醒。(記者 李琳)