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陜西新生兒怎么參保?你關(guān)心的醫(yī)保問(wèn)題都在這兒

2020-09-18 09:07:54  來(lái)源:華商網(wǎng)-華商報(bào)  


[摘要]近日,陜西省醫(yī)保局會(huì)同省財(cái)政廳、省稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》(陜醫(yī)保發(fā)﹝2020﹞48號(hào)),就做好2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作做出具體安排。你關(guān)心的那些問(wèn)題答案可能都在這里了。...

  近日,陜西省醫(yī)保局會(huì)同省財(cái)政廳、省稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》(陜醫(yī)保發(fā)﹝2020﹞48號(hào)),就做好2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作做出具體安排。你關(guān)心的那些問(wèn)題答案可能都在這里了。

  >>繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  問(wèn):2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?

  答:2021年度全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)暫為830元,其中:財(cái)政補(bǔ)助每人每年暫為550元,個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年280元。財(cái)政補(bǔ)助遠(yuǎn)多于個(gè)人繳費(fèi)。籌資標(biāo)準(zhǔn)中財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)約為2:1。即參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人交一份,財(cái)政補(bǔ)助約兩份。

  >>資助對(duì)象

  問(wèn):哪些人可以獲得參保資助?

  答:國(guó)家規(guī)定,對(duì)于一些困難的特殊人群,其個(gè)人參保繳費(fèi)部分可以獲得參保資助,資助參保的對(duì)象有以下三類:一是2016年以來(lái)在國(guó)扶辦系統(tǒng)中扶貧部門確認(rèn)的建檔立卡貧困人口,但不包括2014年、2015年已脫貧人口。二是民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對(duì)象、孤兒、事實(shí)無(wú)撫養(yǎng)兒童等。三是衛(wèi)生健康部門認(rèn)定的計(jì)劃生育家庭人員。

  >>繳費(fèi)時(shí)間

  問(wèn):參保繳費(fèi)是什么時(shí)間?

  答:全省設(shè)置集中繳費(fèi)期。2021年度全省城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人集中繳費(fèi)時(shí)間為2020年9月1日至12月31日。集中繳費(fèi)期后,只有特殊人群可繼續(xù)繳費(fèi)參保,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇享受期將出現(xiàn)變化。

  >>新生兒參保

  問(wèn):新生兒參保有什么規(guī)定?

  答:(一)2021年出生的新生兒,當(dāng)年不繳費(fèi),自出生日起90天內(nèi)須辦理參保登記手續(xù),可從出生之日起享受參保登記地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  舉個(gè)例子,2021年3月1日出生的新生兒,須在出生90天內(nèi)即5月29日前完成參保登記,當(dāng)年不繳費(fèi),待遇享受期可從2021年3月1日算起,至2021年12月31日。假如2021年6月1日完成參保登記,不繳費(fèi),但待遇享受期只能從2021年7月1日起,不能從出生之日起享受待遇。

  (二)2020年出生的新生兒,在參保地區(qū)規(guī)定的時(shí)間內(nèi)辦理參保登記手續(xù)后,次年以自然人身份參保繳費(fèi)。最晚在2021年3月31日前完成參保繳費(fèi),待遇享受期可為2021年全年。

  舉個(gè)例子,2020年10月1日出生的新生兒,參保地2020年政策規(guī)定須在出生90天內(nèi)辦理參保登記手續(xù),那么該新生兒須在2020年12月29日前完成當(dāng)年參保登記,同時(shí)也要完成2021年度參保繳費(fèi)。按照規(guī)定,2020年的新生兒,2021年的繳費(fèi)可以延長(zhǎng)至2021年3月31日,該新生兒2021年3月31日前完成繳費(fèi),2021年的待遇享受時(shí)間為2021年全年。如果該新生兒2021年4月份才繳費(fèi),其待遇享受期只能從2021年5月1日開始享受,不能從出生之日起享受待遇。

  >>參保地選擇

  問(wèn):參保地以什么為準(zhǔn)?

  答:參保人選擇的參保地必須為戶籍地或居住地。參保地選擇必須與戶籍地或(和)居住地一致。打個(gè)比方,王先生戶籍地為陜西省安康市,長(zhǎng)期在西安市隨子女居住,按照規(guī)定,王先生可以按照戶籍地參加安康市居民醫(yī)保,也可以在西安市辦理居住證后,參加居住地西安市居民醫(yī)保。

  >>參保流程

  問(wèn):具體參保流程是怎樣的?

  答:一般人員參保應(yīng)到稅務(wù)部門主動(dòng)繳費(fèi),稅務(wù)部門無(wú)相關(guān)信息,應(yīng)到醫(yī)保部門進(jìn)行參保登記后,再通過(guò)稅務(wù)部門提供的相關(guān)渠道完成繳費(fèi)。

  >>跨年度結(jié)算

  問(wèn):跨年度結(jié)算是什么政策?

  答:統(tǒng)籌地區(qū)連續(xù)參保的城鄉(xiāng)居民住院跨年度醫(yī)保結(jié)算,統(tǒng)一以參保患者出院時(shí)間當(dāng)年度結(jié)算政策辦理。跨年度跨統(tǒng)籌區(qū)域參保住院患者,按自然年度所屬不同參保統(tǒng)籌區(qū)域結(jié)算政策分別結(jié)算。

  舉個(gè)例子,劉先生2020年度參加西安市居民醫(yī)保,2021年度參加咸陽(yáng)市居民醫(yī)保。劉先生2020年10月20日生病住院,2021年2月3日出院,按照規(guī)定,劉先生本次住院費(fèi)用,2020年10月20日至2020年12月31日費(fèi)用應(yīng)按照西安市的居民醫(yī)保報(bào)銷政策執(zhí)行,2021年1月1日至2021年2月3日費(fèi)用應(yīng)按照咸陽(yáng)市居民醫(yī)保報(bào)銷政策執(zhí)行。 華商報(bào)記者 肖琳

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  2020年陜西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元

  日前,陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《關(guān)于2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》。

  通知要求,加強(qiáng)省市縣三級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升達(dá)標(biāo)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施條件,持續(xù)增強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置及服務(wù)能力。加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè),省、市、縣疾病預(yù)防控制中心要有負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制。強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé),強(qiáng)化公立醫(yī)院傳染病救治能力,推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。實(shí)行傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制,改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制,提高評(píng)估監(jiān)測(cè)敏感性和準(zhǔn)確性。建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,加強(qiáng)部門間傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息通報(bào),健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。

  推進(jìn)市級(jí)達(dá)標(biāo)傳染病專科醫(yī)院和縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)標(biāo)感染科建設(shè)全覆蓋。加強(qiáng)急診急救體系設(shè)施設(shè)備配備,建設(shè)重大傳染病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)學(xué)研究中心。完善藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料等應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備制度、相關(guān)工作機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案。充分發(fā)揮縣級(jí)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室作用,提升核酸檢測(cè)能力。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診及縣級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科規(guī)范化建設(shè)

  提高基本醫(yī)療保障水平,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,穩(wěn)步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制。探索開展跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)。 華商報(bào)記者 李琳

編輯: 意楊

相關(guān)熱詞: 參保 政策 醫(yī)保問(wèn)題
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