西安新聞網訊 日前記者從省醫保局獲悉,近日,省局印發了《關于做好2020年醫療保障基金監管工作的通知》,對全省2020年醫保基金監管工作做出安排部署。明確自4月起,將在全省開展以“打擊欺詐騙保 維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動,各統籌區需結合新冠疫情防控形勢,采取線上與線下相結合形式,積極開展宣傳活動。
據了解,今年的集中宣傳月活動以醫保經辦機構、定點醫療機構為重點,堅持監督檢查全覆蓋與抓重點補短板相結合、自查自糾與復查抽查相結合、強化外部監管與加強內控管理相結合,分列問題清單、分類專項治理,確保治理工作扎實有效。同時建立全覆蓋式醫保監督檢查制度,省醫保局將通過明查暗訪、飛行檢查等方式,開展對各級醫保經辦機構和定點醫藥機構抽查復查。
省醫保局還將開展為期一月的“全民醫保政策和法制宣傳有獎問答”活動,嚴格落實舉報獎勵制度,建立醫?;鹕鐣O督員制度,形成全民參與醫保管理的良好社會氛圍。為了推進基金監管行政執法規范化建設,省醫保局建立健全了行政執法公示、執法全過程記錄和重大執法決定法制審核三項制度,建立和完善決策程序、監管規則,有效約束規范行政自由裁量權,建立健全“雙隨機、一公開”工作機制,確保監督檢查公開公平公正。同時要求各級醫療保障部門均公開打擊欺詐騙保舉報電話。對接到的舉報線索,符合受理范圍的應在15個工作日內提出是否立案調查的意見,對不屬于受理范圍的,及時告知舉報人不予受理的意見,并說明原因。對于受理的舉報線索,要在規定的時間內辦理完畢,確保舉報線索件件有回音。(西安報業全媒體記者 王江黎)
編輯: 陳晶
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