華商報(bào)訊(記者 李琳)你有沒有留意到，身邊有不少老年人都或多或少有些心理問題，比如經(jīng)常情緒低落，為疾病而抑郁。

　　10月29日，“陜西省老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目”正式啟動(dòng)，確定63個(gè)試點(diǎn)社區(qū)開展服務(wù)，對65歲及以上老年人開展心理評(píng)估和干預(yù)，高危人群及時(shí)轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)心理疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

　　城市老年人心理健康率30.3%

　　農(nóng)村老年人心理健康率26.8%

　　心理健康是健康的重要組成部分，關(guān)系到老年人的幸福安康以及家庭和社會(huì)的和諧發(fā)展。由于人口快速老齡化、高齡化、家庭結(jié)構(gòu)變化以及老年多種慢病共存等原因，導(dǎo)致老年人心理健康問題凸顯，老年人群中存在抑郁或者焦慮癥狀心理問題的比例也越來越大。同時(shí)，隨著年齡增加，或受許多慢性病的影響，老年人認(rèn)知功能逐漸退化，發(fā)生老年癡呆癥的危險(xiǎn)性也逐漸升高。

　　研究顯示，中國老年焦慮癥狀檢出率為22.11%，老年抑郁癥狀檢出率為22.6%，約10%的老年人有認(rèn)知功能損害;65歲以上老年人群總癡呆患病率為5.56%，每增加5歲，癡呆的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)翻倍，80歲以上的老年人癡呆率達(dá)到40%。然而，老年抑郁癥、焦慮癥和老年期癡呆的識(shí)別率、診斷率及治療率都比較低，對其危害的嚴(yán)重性缺乏足夠重視。

　　相關(guān)調(diào)查表明，城市老年人心理健康率為30.3%，農(nóng)村老年人心理健康率僅為26.8%。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口流動(dòng)、文娛活動(dòng)有限、精神需求得不到滿足等因素，導(dǎo)致老年人心理健康狀況不容樂觀。

　　為了積極應(yīng)對老年心理健康問題及需求，提升基層老年心理健康服務(wù)能力，維護(hù)和促進(jìn)老年心理健康，國家衛(wèi)健委積極推進(jìn)老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，著力改善老年人心理健康狀況。國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目的通知》，明確2019年~2020年在全國選取1600個(gè)城市社區(qū)、320個(gè)農(nóng)村行政區(qū)開展工作，增強(qiáng)老年人自我保健、自我防衛(wèi)、自我調(diào)適的能力，提高老年人的心理健康水平。

　　首批26個(gè)社區(qū)和村開展項(xiàng)目

　　貧困空巢失能老人為重點(diǎn)對象

　　2019年到2020年，我省選取63個(gè)社區(qū)開展老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，今年第一批項(xiàng)目點(diǎn)包括西安市、寶雞市、渭南市20個(gè)城市社區(qū)和6個(gè)農(nóng)村行政村。通過對65歲及以上老年人開展心理評(píng)估和干預(yù)，了解和掌握老年人心理健康狀況與需求，增強(qiáng)老年人心理健康意識(shí)，改善老年人心理健康狀況，實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高老年人心理健康素養(yǎng)，改善心理健康狀況，提高老年人群心理健康水平。

　　項(xiàng)目服務(wù)對象為試點(diǎn)社區(qū)內(nèi)常住65歲及以上居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)，貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人為重點(diǎn)納入對象，服務(wù)人員為各級(jí)行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)企業(yè)、社會(huì)組織等人員。

　　西安6社區(qū)首批試點(diǎn)

　　根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)開展分類干預(yù)

　　據(jù)了解，首批試點(diǎn)社區(qū)集中在西安、寶雞、渭南，西安市包括貢院門社區(qū)、土門坊社區(qū)、新桃園村社區(qū)、牡丹莊園社區(qū)、冶金社區(qū)、遠(yuǎn)東西社區(qū)。

　　項(xiàng)目具體如何為老年人提供服務(wù)?陜西省衛(wèi)健委老齡健康處工作人員介紹，首先開展社區(qū)老年人心理健康狀況調(diào)查和評(píng)估，集中或入戶采用統(tǒng)一的問卷對社區(qū)老年人進(jìn)行心理健康狀況調(diào)查，包括慢病患病情況、生活愛好、心理韌性等基本信息，以及癡呆篩查量表、病人健康問卷以及焦慮量表等，進(jìn)行認(rèn)知及心理健康狀況評(píng)估，調(diào)查應(yīng)當(dāng)充分尊重老年人個(gè)人意愿并獲得知情同意;其次，根據(jù)調(diào)查狀況數(shù)據(jù)，開展分類干預(yù)，對社區(qū)老年人心理狀況進(jìn)行評(píng)估分類，分為一般人群、臨界人群、高危人群，對不同人群開展不同的認(rèn)知與心理干預(yù)，包括對一般人群進(jìn)行心理健康教育，開展文體興趣小組活動(dòng)、認(rèn)知與情緒主題小組等社區(qū)活動(dòng);針對臨界人群，就是評(píng)估上顯示輕度的抑郁和焦慮人群，除了心理健康教育和組織參加社區(qū)活動(dòng)外，還要全面提升社會(huì)支持，包括家庭、鄰里、社區(qū)內(nèi)和全社會(huì)的支持關(guān)愛。

　　針對認(rèn)知功能受損或者中度及以上抑郁或者焦慮的高危人群，要有隨訪管理與轉(zhuǎn)診推薦，利用社區(qū)已有的心理衛(wèi)生服務(wù)人員和社會(huì)上心理工作者為有心理疏導(dǎo)或調(diào)適需求的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰、家庭關(guān)系調(diào)適等心理咨詢服務(wù)，建立社區(qū)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診聯(lián)系機(jī)制和綠色通知，對于高危人群建議通過定向轉(zhuǎn)診去心理科等專科機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，以明確診斷，及時(shí)治療，實(shí)現(xiàn)心理疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。