為方便參保群眾辦事,即日起,西安市社會保險管理中心精簡門診慢性病資格認定流程。
此次精簡認定流程涉及慢性病復審認定申報程序和慢性病種申報資料兩方面,對12種慢性病種實行兩年一次復審。
簡化后的城鎮職工基本醫療保險對甲狀腺功能減退癥等在內的12種慢性病種實行兩年一次復審。
對于規定包含的12種以外的其他病種,參保慢性病患者不再需要每兩年申報復審,由各級醫保經辦機構根據實際情況采取抽查的方式進行審核管理。
在復審資料方面,12種病種以外的慢性病種無需申報,規定包含的12種慢性病種,由參保單位醫保經辦人員收集慢性病患者近兩年相關檢查、化驗單原件、門診或住院病歷復印件等資料,在集中復審期間(每年7、8、9月)報送至單位參保地所在醫保經辦機構進行復審。
城鎮居民基本保險醫療同樣簡化了復審次數及復審資料,復審資料報送單位為參保地所在社區勞動保障工作站。參加大學生醫保的慢性病患者,只需對規定包含的慢性病種實行兩年一次復審,具體由所在學校統一收集資料報送至市級醫保經辦機構進行復審。
此外,我市還針對門診惡性腫瘤放化療等6種門診特殊病種簡化了所需提供的資料。少年兒童生長激素缺乏癥等5種門診慢性病病種提供申請資料時,如無住院病歷,在申請相對應的慢性病時只需提供近三年三次以上門診(搶救)病歷復印件、門診相關檢查報告單、化驗單原件(個人留存復印件)。
(記者 康喬娜 實習生 李佳欣)
編輯: 張潔
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