自發(fā)現(xiàn)感染丙肝5年之后，25歲的他終于打贏了這場(chǎng)官司。

　　■意外

　　受傷住院輸血出院發(fā)現(xiàn)感染丙肝

　　羅先生是漢中人，2014年3月17日，20歲的他在打工工地意外受傷后，被送醫(yī)院治療，經(jīng)檢查及血液檢測(cè)，均提示為丙肝陰性。經(jīng)醫(yī)院輸血及手術(shù)治療后，3月31日出院。

　　出院后，羅先生感覺乏力明顯，肝功能一直不正常，經(jīng)另一家醫(yī)院確診為病毒性肝炎(丙型)，在該院治療后轉(zhuǎn)入第一家醫(yī)院感染科住院，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)43天治療，病情暫時(shí)得以控制。第一家醫(yī)院稱，為其所輸血液系西安市中心血站提供。羅先生認(rèn)為，西安市中心血站、第一家醫(yī)院作為醫(yī)療執(zhí)業(yè)單位，理應(yīng)竭盡謹(jǐn)慎義務(wù)，為他提供安全可靠的血液制品及醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)由于西安市中心血站及第一家醫(yī)院的過錯(cuò)，導(dǎo)致其年僅20歲便患上病毒性肝炎，且將終生難以治愈，此后婚姻、就業(yè)等都將遭受重大影響，后期需要巨額治療費(fèi)用。

　　經(jīng)協(xié)商無果，訴至法院。

　　■辯護(hù)

　　血站：血源合格醫(yī)院：并無過錯(cuò)

　　西安市中心血站辯稱其是一家具有血液采集與制備、血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制、血液檢測(cè)等資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。丙肝的感染途徑有十種，輸血傳播的可能性主要存在于1993年之前。羅先生在進(jìn)行治療時(shí)，存在醫(yī)源性暴露、輸血及使用血液制品人血白蛋白三種情況，因此羅先生若患有丙肝，輸血不是感染的主要途徑。血站認(rèn)為，他們提供的血液來源于合格的獻(xiàn)血者，且對(duì)血液進(jìn)行了三遍檢測(cè)，血液檢測(cè)及血液質(zhì)量高于國(guó)家要求，血站履行了自己排除丙肝感染的職責(zé)，不存在過錯(cuò)責(zé)任。

　　而第一家醫(yī)院辯稱，其對(duì)羅先生診斷無誤，且血液制品是通過正規(guī)渠道流入西安市中心血站，且輸血前已經(jīng)盡到相應(yīng)的告知義務(wù)，所以不存在過錯(cuò)。

　　■鑒定

　　司法鑒定中心：不排除丙肝系輸血所致

　　法院審理期間，羅先生申請(qǐng)對(duì)第一家醫(yī)院及西安市中心血站是否存在過錯(cuò)等進(jìn)行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。

　　后經(jīng)西安市中級(jí)法院司法技術(shù)室委托，西北政法大學(xué)司法鑒定中心于2018年5月作出的鑒定意見為，醫(yī)院在對(duì)被鑒定人羅先生的診療行為中盡到相應(yīng)明確告知義務(wù)和謹(jǐn)慎診療注意義務(wù)，不存在過錯(cuò)。

　　鑒定認(rèn)為，西安市中心血站提供的被鑒定人羅先生2014年3月17日至2014年3月31日所輸懸浮紅細(xì)胞及冰凍血漿等血液，無證據(jù)可以排除上述血液系抗HCV陰性的HCV攜帶供血員提供。不能除外被鑒定人羅先生丙型肝炎的損害結(jié)果系輸血所致。建議：過錯(cuò)參與度評(píng)定為：不超過30%為宜。

　　血站于2018年7月對(duì)鑒定意見書提出異議，認(rèn)為丙型肝炎傳播途徑多樣，請(qǐng)鑒定人釋明血站過錯(cuò)參與度評(píng)定依據(jù)，并同時(shí)明確其他過錯(cuò)方的參與度。

　　審理中，羅先生主張醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金等共計(jì)100000元整。

　　■審判

　　血站被判敗訴不服二審維持原判

　　一審法院認(rèn)為，西北政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定程序合法，鑒定意見書的意見應(yīng)當(dāng)被采納作為定案依據(jù)。故對(duì)西安市中心血站重新鑒定申請(qǐng)不予準(zhǔn)許。

　　羅先生主張精神賠償30000元，考慮羅先生感染丙肝及丙肝治療的難度情況，確給羅先生帶來了一定的精神痛苦，法院酌定 為 20000元。對(duì)羅先生主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2150元的訴訟請(qǐng)求，法院確認(rèn)羅先生住院護(hù)理費(fèi)為4000元。綜上，羅先生的損失為醫(yī)療費(fèi)30567.76元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2150元、護(hù)理費(fèi)4000元、精神撫慰金20000元，共計(jì)56717.76元。

　　依據(jù)鑒定意見書，法院依法確認(rèn)西安市中心血站對(duì)羅先生的合理合法損失承擔(dān)25%的賠償責(zé)任為宜。綜上所述，遂判決被告西安市中心血站于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告羅先生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)9179.44元。西安市中心血站于本判決生效之日起十日內(nèi)，賠償原告羅先生未發(fā)生肝纖維化、肝硬化、肝癌等肝臟疾病前的后續(xù)治療費(fèi)用為人民幣5000元，并賠償羅先生精神損害賠償20000元。

　　一審判決后，血站不服，向西安市中級(jí)法院提出上訴。13日，華商報(bào)記者了解到，西安市中級(jí)法院于近日作出維持原判的終審判決。

　　■說法

　　律師：感染者舉證是難點(diǎn)

　　陜西許小平律師事務(wù)所劉宵峰律師說，當(dāng)事人主張自身因輸血行為導(dǎo)致感染疾病的案件，在依法維權(quán)過程中，舉證是非常困難的，“因輸入不合格血液造成損害的案件，都屬于侵權(quán)糾紛中的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛范圍。

　　劉宵峰律師說，侵權(quán)案件的特點(diǎn)是原告要承擔(dān)舉證責(zé)任，要由受到侵權(quán)損害的當(dāng)事人就血液制品是否合格承擔(dān)舉證責(zé)任，這個(gè)舉證責(zé)任的實(shí)現(xiàn)比較困難。”另外，發(fā)現(xiàn)也很難，時(shí)間節(jié)點(diǎn)不好把握，有時(shí)無法第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)自身感染情況。很多時(shí)候，患者感染肝炎等疾病后，不一定能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分可能經(jīng)過相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間之后，才在體檢、就醫(yī)過程中發(fā)現(xiàn)。尤其很多低收入群體沒有條件經(jīng)常做體檢，而這個(gè)時(shí)間經(jīng)過得越長(zhǎng)，越無法說清楚感染途徑。 記者 卿榮波 實(shí)習(xí)生 張夢(mèng)婷