日前，陜西省醫保局會同陜西省財政廳、陜西省稅務局印發《關于2021年度全省城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》，就做好2021年度全省城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作做出具體安排。目前，相關政策解讀出爐，快來看看吧。

　　2020年9月1日至12月31日，2021年度全省城鄉居民參保開始個人集中繳費，每人每年280元。此次政策解讀對參保對象、參保原則、籌資標準等問題進行了詳細說明，此外，對參保人繳費過程中可能遇到的問題給出了解決方案。

　　參保地以什么為準?

　　參保人選擇的參保地必須為戶籍地或居住地。參保地選擇必須與戶籍地或(和)居住地一致。

　　舉例：王先生戶籍地為陜西省安康市，長期在西安市隨子女居住，按照規定，王先生可以按照戶籍地參加安康市居民醫保，也可以在西安市辦理居住證后，參加居住地西安市居民醫保。

　　具體參保流程?

　　一般人員參保應到稅務部門主動繳費，稅務部門無相關信息，應到醫保部門進行參保登記后，再通過稅務部門提供的相關渠道完成繳費。

　　舉例：李女士2020年11月份在稅務部門公布的繳費渠道參加2021年度城鄉居民醫保繳費時，系統顯示無相關人員信息，那么李女士應該先去參保地醫保經辦部門核實個人參保信息后，再在稅務部門公布的相關渠道繳費。

　　舉例：張先生畢業多年，從未參加過醫保，初次參加2021年度居民醫保，張先生應在集中繳費期先去醫保部門辦理參保登記手續，然后再繳費。

　　重復繳費了怎么辦?

　　繳費人已經參加城鎮職工基本醫療保險、或已經以大學生身份參保后，又繳納了城鄉居民醫療保險費。出現重復參保的情況，重復繳費人員不能重復享受醫保待遇，應由繳費人提出申請并辦理城鄉居民醫保退費。

　　繳錯異地怎么辦?

　　非因本人原因出現錯繳異地的參保人員，由原繳費地負責辦理退費，擬參保地重新繳費的方式辦理，待遇享受期從首次繳費時間算起。錯繳異地的退費申請，可由繳費人向原繳費地稅務部門提出申請，擬繳費地稅務部門與原繳費地稅務部門傳遞退費資料，經原繳費地醫保部門終審通過后，原繳費地醫保部門完成退費工作。

　　舉例：趙先生2020年10月份繳費參保2021年度城鄉居民醫保，2021年生病出院報銷時，系統顯示趙先生2021年的參保地是咸陽市，而趙先生已于2019年將戶籍遷到了西安市，本意是參加西安市居民醫保。出現這種非本人原因出現的錯繳異地的情況，原繳費地咸陽市負責退費，擬參保地西安市重新繳費，趙先生首次繳費時間按照2020年10月份起算。

　　跨年度結算是什么政策?

　　統籌地區連續參保的城鄉居民住院跨年度醫保結算，統一以參保患者出院時間當年度結算政策辦理。跨年度跨統籌區域參保住院患者，按自然年度所屬不同參保統籌區域結算政策分別結算。

　　舉例：劉先生2020年度參加西安市居民醫保，2021年度參加咸陽市居民醫保。劉先生2020年10月20日生病住院，2021年2月3日出院，按照規定，劉先生本次住院費用，2020年10月20日至2020年12月31日費用應按照西安市的居民醫保報銷政策執行，2021年1月1日至2021年2月3日費用應按照咸陽市居民醫保報銷政策執行。

　　哪些情況不予退費?

　　參保人成功繳費后，待遇期內已經享受待遇的，不再予以退費。當年參加城鄉居民醫保人員發生應征入伍、參加職工醫保、服刑人員、死亡等情況，城鄉居民參保身份自動喪失，原參保繳費不予退還。

　　補充說明：參保人集中繳費期繳費參保，發生應征入伍、參加職工醫保、服刑人員、死亡等情況，予以退費;待遇期間發生應征入伍、參加職工醫保、服刑人員、死亡等情況，不予退費;待遇期開始后，無論是否享受相關待遇，均不予退費。

　　舉例：王先生2020年11月份參加2021年度城鄉居民醫保繳費，2021年3月份之前未發生醫保相關費用，王先生4月份要求退款，按規定，已經參保的費用不予退還。

　　舉例：孫先生2020年10月份參加2021年度城鄉居民醫保繳費，2021年2月份因病去世，按照規定，已經參保的費用不予退還。

　　舉例：陳先生為寶雞市陳倉區居民，全家連續整戶參保5年未發生過住院報銷情況。按照規定，城鄉居民醫保是共濟性統籌性社會保險，不存在個人繳費為個人所有，未使用返還個人的情況，因此，歷年參保費用不予退還。

　　記者 白圩瓏