12月4日，西安市政府下發(fā)了《西安市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制實(shí)施方案》(以下簡稱《方案》)。《方案》提出，到2020年，西安市基本建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，基本健全適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2～3名合格的全科醫(yī)生。到2030年，基層實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生“招得來、留得下、用得上”，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。

　　《方案》要求，自2018年起，全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收數(shù)量不低于西安當(dāng)年總計(jì)劃的20%，并逐年增加;認(rèn)定為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)需增加全科醫(yī)療診療科目，獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，開展全科臨床、教學(xué)和科研工作，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生;擴(kuò)大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施范圍，鼓勵(lì)二級及以上醫(yī)院有關(guān)專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對培訓(xùn)合格的，在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)允許突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平;深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步建立以全科醫(yī)生為主的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

　　《方案》還提出，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的編制內(nèi)要保證全科醫(yī)生的配備，對本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先安排，簡化招聘程序，可采取面試、組織考察等方式公開招聘;深山地區(qū)衛(wèi)生院實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃，特崗全科醫(yī)生崗位設(shè)置在縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專門用于聘用派駐深山地區(qū)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實(shí)工資等相關(guān)待遇;清理簡化審批事項(xiàng)，支持符合條件的全科醫(yī)生個(gè)體或合伙開辦全科診所，為居民提供就近醫(yī)療保健服務(wù)，鼓勵(lì)二、三級綜合醫(yī)院與轄區(qū)內(nèi)全科診所建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通轉(zhuǎn)診渠道;對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非營利性全科診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策，政府通過購買服務(wù)的方式，引導(dǎo)其參與基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供以及承接政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù)，并逐步擴(kuò)大購買范圍。(王國星)