12月16日，胎齡26周+2天，出生體重僅650g，只有“手掌大”的超早產兒小雪(化名)在延安市人民醫院新生兒科醫護人員的全力救治下，歷時69天，闖過呼吸關、感染關、營養關等重重關卡順利出院啦!出院時，小雪體重已達2330克，各項指標趨于穩定。這是該院成功救治的最小胎齡寶寶，同時也刷新了延安市救治存活最低出生體重超早產兒紀錄。

　　10月8日上午，懷孕26周+2天的小麗(化名)出現腹部疼痛、陰道出血癥狀，被緊急送往延安市人民醫院就診，經檢查后診斷為“胎盤早剝”面臨早產，考慮到胎齡過低、救治難度大，產科、新生兒科、手術麻醉科團隊協作，明確分工，迅速完成緊急救治準備，共同為母嬰安全保駕護航。9時50分，通過手術麻醉科、產科、新生兒科多學科協作，小雪通過剖宮產手術匆匆來到了這個世界。剛出生的小雪體型和成人的手掌差不多大，體重僅650克，全身皮膚發紺、呼吸困難、心率緩慢、精神反應差……一直守候在旁的新生兒科醫護團隊立即予以氣管插管、心肺復蘇、腎上腺素強心、薄膜包裹全身保暖等一系列搶救措施，待生命體征平穩后，通過轉運暖箱迅速將小雪轉入新生兒科。

　　在醫學上，胎齡<28周的早產兒被稱為超早產兒，出生體重<1000g的稱為超低出生體重兒。胎齡越小，體重越低，臟器發育越不成熟，并發癥越多。像小雪這樣的超早產兒和超低出生體重兒需要經歷呼吸關、感染關、營養關等重重關卡才能和其他足月嬰兒站在同一起跑線上。兒科趙新教授和新生兒科常祎主任帶領團隊成員針對小雪的情況，制定了個性化的治療方案，為其搭建起生命的守護網。呼吸關是小雪面臨的第一道難關。因呼吸中樞及肺組織發育不成熟，小雪出現新生兒呼吸窘迫綜合征，主管醫生馮成虎給予氣管插管上呼吸機維持通氣及補充肺表面活性物質等治療后，小雪呼吸情況有所好轉，呼吸機參數逐漸下調。但這時小雪又面臨了第二道難關——感染關。早產寶寶免疫系統尚未成熟，抵抗力弱，在治療過程中，小雪出現肺部感染，新生兒科救治團隊多次進行病例討論，不斷調整治療方案，24小時嚴密監測，在醫護團隊精細化的治療和護理下，小雪的各項炎癥指標逐漸轉好。在出生第43天后，成功由有創呼吸機轉為無創呼吸機輔助通氣，進而逐漸過渡為箱內吸氧。與此同時，喂養關也為救治團隊帶來了不小的挑戰。由于小雪消化道功能發育不成熟，吸吮及吞咽能力較弱，需要靜脈輸注藥物和營養液。但小雪的手臂只有成人大拇指般粗細、血管細如發絲，靜脈穿刺極其困難，醫護團隊憑借過硬的技術，先后完成臍靜脈置管和PICC置管，為小雪建立起了生命通道。并通過微量喂養的方式，逐步提升小雪的奶量，從最初的1ml到后來的20ml、40ml，從鼻飼喂養到自主吸吮，小雪的每一次的進步都讓醫護人員倍感欣慰與鼓舞。“小雪是個很幸運的寶寶，沒有出現超早產兒高發的顱內出血、視網膜病變、壞死性小腸結腸炎等危險情況，盡管在后續的治療中不可避免地發生了新生兒高膽紅素血癥、動脈導管未閉、早產兒貧血、低蛋白血癥等，但經過全體醫護人員的共同努力，加上小雪父母的參與式照護，這些難關也被逐一攻破。”主管醫生馮成虎說道。經過醫護人員69個日夜的精心發育照護與不懈努力救治，小雪的體重從最初的650克增長到了2330克，矯正胎齡36+1周，各項生命體征均已達到出院標準。

　　出院前一周，新生兒科醫護人員床旁指導小雪父母喂養及護理要點，從日常的喂養頻率、奶量控制，到如何為小雪營造適宜的睡眠環境，事無巨細，一一叮囑，確保小雪能夠平穩過渡到家庭照護。出院當天，小雪父母開心地從醫護人員手中接過滿載愛與期待的寶貝。帶著醫護人員的祝福和父母的滿滿愛意，小雪踏上了回家的路，開啟了人生的新篇章。

　　小雪的故事，是延安市人民醫院新生兒科醫護人員專業精神與愛心的生動寫照。他們用實際行動詮釋了“醫者仁心”的深刻內涵，為每一個新生命的誕生與成長保駕護航。未來，他們將繼續在守護新生命的道路上砥礪前行，用愛與專業創造更多的生命奇跡。(趙錦怡)