近日，榆林市第二醫(yī)院燒傷整形手足外科為一名特重度燒傷患者實(shí)施了國(guó)內(nèi)首例拇指再造，經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，再造拇指成活良好，現(xiàn)已開(kāi)始進(jìn)行功能訓(xùn)練，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)的奇跡。

　　2021年2月15日，患者周某在上班時(shí)突發(fā)機(jī)器故障、爆炸燃燒，被同事救出后已面目全非、隨即被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，因燒傷嚴(yán)重、病情危急，遂轉(zhuǎn)入榆林市第二醫(yī)院。

　　入院后，周某收治于燒傷整形手足外科BICU病房。

　　創(chuàng)面是威脅燒傷患者生命的萬(wàn)惡之源，時(shí)刻會(huì)誘發(fā)各種并發(fā)癥、危及生命。只要有大面積創(chuàng)面存在，患者病情即無(wú)法獲得根本性的好轉(zhuǎn)。在周某平穩(wěn)渡過(guò)休克期后，燒傷整形手足外科隨即安排切痂植皮手術(shù)治療、有序消滅創(chuàng)面。最終，在燒傷整形手足外科全體人員的努力和相關(guān)科室的協(xié)助下，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)2月的救治、先后八次植皮手術(shù)后，周某絕大部分燒傷創(chuàng)面得到修復(fù)、病情轉(zhuǎn)危為安。

　　由于燒傷創(chuàng)面過(guò)深，周某右手拇指壞死、大魚(yú)際肌缺損伴腕部肌腱外露，拇指再造成為他和家人的迫切訴求。特重度燒傷病情兇險(xiǎn)、救治難度大、病死率高，因燒傷后血流動(dòng)力學(xué)紊亂、血管條件差、體表大面積疤痕等原因，深度燒傷的手指多被截除、以修復(fù)創(chuàng)面、挽救生命，為危重?zé)齻颊哌M(jìn)行拇指再造可謂困難重重。

　　經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，燒傷整形手足外科王耀軍主任團(tuán)隊(duì)為周某實(shí)施了右腕部清創(chuàng)壞死拇指摘除、左第2足趾游離移植再造拇指、股外側(cè)肌瓣移植取皮植皮術(shù)。經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，再造拇指成活良好，現(xiàn)已開(kāi)始進(jìn)行功能訓(xùn)練。

　　目前，特重度燒傷后的拇指再造在國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)報(bào)道。據(jù)權(quán)威查證，針對(duì)特重度燒傷拇指再造，該例手術(shù)為國(guó)內(nèi)首例。周某的成功救治和高質(zhì)量修復(fù)，體現(xiàn)了榆林二院燒傷整形手足外科在特重度燒傷救治和顯微外科修復(fù)中的成熟經(jīng)驗(yàn)和雄厚實(shí)力。(記者 許鵬 通訊員 劉予涵)