□ 省政協(xié)人口資源環(huán)境委員會

　　2016年6月，人社部印發(fā)的《關(guān)于開展長期護理保險制度試點的指導意見》開啟了長護險制度化建設(shè)。目前已在全國15個城市展開試點，覆蓋人口超過4800萬。

　　從試點情況看，目前問題主要有以下幾方面：一是資金來源不明確，大部分資金采取劃撥醫(yī)保基金結(jié)余(0.2%-20%不等)建立長期護理保險基金(醫(yī)保基金占79%，個人占15%，財政占8%)，無形中加大了各地統(tǒng)籌醫(yī)保基金支出壓力，不利于長期護理保險制度發(fā)展的可持續(xù)性和可復制性;二是由于沒有統(tǒng)一的框架和標準，各個地區(qū)在保障范圍、受益規(guī)模、保障水平、籌資渠道、標準、收費政策、待遇支付方面存在較大的差異。

　　為此建議：

　　一、建立完善穩(wěn)定、獨立實施的長期護理保險制度。一是在國家社會保險框架下，立足各地經(jīng)濟發(fā)展水平，確定統(tǒng)一的長期護理保險制度。二是在籌資水平不高的情況下，堅持長期護理保險與家庭贍養(yǎng)、社會福利等相銜接，發(fā)揮社會保險適度普惠的作用。

　　二、建立獨立的體系，實現(xiàn)資金穩(wěn)定持續(xù)籌措。一是通過建立分層、獨立的籌資體系解決資金來源問題，財政、單位、社會、醫(yī)保、個人合理分擔，特別是要明確個人繳費責任。二是探索不同繳費籌資標準，實行不同保障水平的制度。

　　三、建立完善統(tǒng)一的技術(shù)標準體系。政府主導，醫(yī)療保險主管部門牽頭，聯(lián)合保險行業(yè)監(jiān)管部門、保險機構(gòu)、專業(yè)護理機構(gòu)，建立統(tǒng)一的失能等級鑒定等方面的標準體系。

　　四、加大宣傳力度。長期護理保險制度是在養(yǎng)老保險保障水平較低的情況下，能為失能老人的社會護理服務(wù)分擔護理費用，它兼具經(jīng)濟保障與服務(wù)保障功能，是一項重大惠民政策。各級政府應(yīng)加大宣傳力度，廣泛提高全社會對這項保險制度的認同度，便于長期護理保險制度的推廣。