38歲的唐媛是西安市中醫(yī)醫(yī)院血液凈化中心護(hù)士，患有過(guò)敏性鼻炎，每年秋冬季她都過(guò)得小心翼翼，將自己包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，一有癥狀就會(huì)吃點(diǎn)抗敏藥。而2月1日一次突發(fā)過(guò)敏性休克，讓唐媛現(xiàn)在想來(lái)都有些后怕。

　　唐媛說(shuō)：“2月1日下午，我正在為透析病人上機(jī)時(shí)，突然感覺(jué)一陣腹痛，接著就出現(xiàn)了打噴嚏、眼睛癢、顏面腫脹、嗓子堵塞、身上出皮疹等癥狀，我第一時(shí)間就知道自己過(guò)敏了，趕緊吃了氯雷他定(抗敏藥)，但癥狀未能減輕，反而出現(xiàn)頭暈和視物模糊，還沒(méi)來(lái)得及休息，一會(huì)兒就腿軟癱倒在地上。幸好我在醫(yī)院，同事趕緊送我去搶救室，當(dāng)時(shí)血壓只有60/40mmhg。經(jīng)過(guò)建立靜脈通路、快速補(bǔ)液、給抗過(guò)敏藥物、急診和外科會(huì)診，搶救中我出現(xiàn)了意識(shí)不清、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀，兩小時(shí)后血壓才恢復(fù)正常，腹痛減輕，又過(guò)了一個(gè)小時(shí)休克癥狀才有所緩解。”

　　檢查顯示，誘發(fā)此次過(guò)敏的有艾蒿、塵螨、豚草等，但唐媛說(shuō)自己之前接觸過(guò)這些東西，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

　　過(guò)敏性休克屬于內(nèi)科急重癥，十分兇險(xiǎn)，搶救時(shí)間要爭(zhēng)分奪秒!唐媛是幸運(yùn)的，因?yàn)榘l(fā)病時(shí)正好在醫(yī)院，搶救及時(shí)，才從死神面前拉了回來(lái)。

　　>>>名詞解釋

　　過(guò)敏性休克

　　指某些外界抗原進(jìn)入致敏機(jī)體后迅速發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致器官、組織、微循環(huán)灌注不足，致使組織缺氧、細(xì)胞代謝紊亂、器官功能受損綜合征。

　　5大誘因：其發(fā)病原因主要因過(guò)敏原引起，這些過(guò)敏原包括：藥物、異體蛋白、花粉、食物、昆蟲(chóng)五大類(lèi)。

　　3大特點(diǎn)：過(guò)敏性休克有幾大特點(diǎn)：短時(shí)間里出現(xiàn)癥狀、血壓迅速下降、喉頭痙攣(也就是窒息)。

　　高危人群：已發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏者再次接觸同類(lèi)過(guò)敏原、過(guò)敏體質(zhì)者、父母有嚴(yán)重過(guò)敏史者、個(gè)體體質(zhì)差者。

　　預(yù)防支招

　　春天來(lái)了

　　小心花粉“撓癢癢”

　　預(yù)防過(guò)敏，出門(mén)戴口罩，提前打針或服抗過(guò)敏藥

　　春季是個(gè)草長(zhǎng)花開(kāi)的季節(jié)，也是過(guò)敏人群需要小心謹(jǐn)慎的季節(jié)。

　　過(guò)敏人群應(yīng)該注意什么?為什么有的人只出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，有些人卻會(huì)導(dǎo)致休克?如何預(yù)防過(guò)敏呢?

　　體質(zhì)、過(guò)敏原、進(jìn)入途徑不同

　　過(guò)敏反應(yīng)程度也不同

　　陜西省保健協(xié)會(huì)過(guò)敏性疾病防治委員會(huì)主任委員張貴生表示，因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不同，接觸過(guò)敏原的種類(lèi)不同，以及過(guò)敏原進(jìn)入人體的途徑和數(shù)量不同，可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克。過(guò)敏性休克的發(fā)生，可能是速發(fā)反應(yīng)，即從發(fā)病到休克只有幾分鐘時(shí)間;也可能是遲發(fā)反應(yīng)，在患者接觸過(guò)敏原后，半小時(shí)以上，甚至4~5小時(shí)后才發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致休克。

　　過(guò)敏性休克的癥狀一般涉及全身。在皮膚上的表現(xiàn)為皮膚潮紅、全身出蕁麻疹、皮膚瘙癢難忍;在呼吸系統(tǒng)主要表現(xiàn)為打噴嚏、流清鼻涕、胸悶、氣憋、口唇發(fā)紺(發(fā)紫)，喉頭水腫，甚至窒息;在循環(huán)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心慌、出汗、面色蒼白、脈搏變細(xì)或消失、血壓下降或測(cè)不到血壓，最嚴(yán)重的是心臟停跳;在神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為瀕死感、煩躁、頭暈、昏迷、抽搐等;在消化系統(tǒng)的表現(xiàn)是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁等。

　　免疫功能不正常也會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

　　出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后，可根據(jù)嚴(yán)重程度判斷是否需要立即就醫(yī)。如果只出了幾個(gè)蕁麻疹并沒(méi)有其他身體反應(yīng)，可以立即休息，并且吃一些抗過(guò)敏藥物，然后觀(guān)察變化;如果出現(xiàn)全身瘙癢且瘙癢難忍，或出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀應(yīng)立刻就醫(yī)。目前，過(guò)敏治療方法主要有調(diào)節(jié)免疫功能、抗過(guò)敏治療和脫敏治療。

　　張貴生特別提醒，正常人在自身免疫功能不正常的時(shí)候也會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

　　唐媛提醒：1)當(dāng)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀同時(shí)伴有呼吸道阻塞感、刺激性咳嗽、連續(xù)打嚏、顏面腫脹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視物模糊等癥狀時(shí)，一定要引起高度重視;2)如果出現(xiàn)面色蒼白，大汗淋漓，四肢濕冷，意識(shí)不清或完全喪失，血壓迅速下降、脈搏消失等休克癥狀，應(yīng)立即移除可疑過(guò)敏原或致病藥物，確保氣道開(kāi)放，并盡快就近送醫(yī);3)了解自己的基本健康狀況，就診時(shí)一定要如實(shí)告訴醫(yī)生;4)保證充足的睡眠，注重飲食營(yíng)養(yǎng)平衡，規(guī)律生活，適當(dāng)鍛煉。

　　易過(guò)敏者出門(mén)要“武裝”好自己

　　張貴生表示，天氣回暖，繁花盛開(kāi)之景即將來(lái)臨，過(guò)敏人群一定要提前做好預(yù)防：

　　1)百花盛開(kāi)時(shí)應(yīng)少去植物園、公園、山林里;2)出門(mén)佩戴口罩;3)有明確過(guò)敏史者應(yīng)提前打脫敏針或服用抗敏藥物。需要注意的是，服用藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。4)平時(shí)要飲食均衡，多鍛煉身體，以提高自身免疫功能。 記者 孟潔