《柳葉刀》報告稱20%以上中國人死于“吃錯飯”

　　4月3日，《柳葉刀》發(fā)布了全球飲食領域的一項大規(guī)模研究——195個國家和地區(qū)飲食結構造成的死亡率和疾病負擔：中國家庭因為飲食結構而導致的死亡率和疾病發(fā)生率，比高糖高油飲食的美國高了許多。

　　《柳葉刀》在原文中連續(xù)兩次點名中國：在2017年的統(tǒng)計中，中國因為飲食結構問題造成的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都是世界人口前20的大國中的第一名。

　　這次的統(tǒng)計結果，顛覆了我們以往對錯誤飲食習慣的印象：原來對健康傷害最大的不是吃太多糖和油脂，而是吃錯了于鈉(鹽)、雜糧和水果。其中，中國人的每日食鹽攝入量遠遠超過了《柳葉刀》推薦的3克，坐上殺手榜第一把交椅，高鈉飲食是導致中國心血管疾病高發(fā)的一個重要原因。在每日水果攝入量方面，東亞國家甚至沒達到及格線(每天100克)，更別說最佳推薦量250克了。東亞國家雜糧攝入量也低于及格線，離推薦量的每天125克相差甚遠。而那些被我們日常警惕的紅肉、加工肉類、含糖飲料甚至反式脂肪，反而在死亡貢獻里排行靠后。

　　《柳葉刀》建議，平時購買食品時，要養(yǎng)成看產品包裝上營養(yǎng)成分表的習慣。營養(yǎng)成分表上會標注食品的鈉含量，鈉含量低也就意味著食物含鹽較少。市面上的鹽勺，一勺就是2克，每人每天就是3勺鹽。按做一個菜放一勺鹽計算，對一個三口之家來說，每天每餐如果做3個菜，就可以計算和控制好每個菜的用鹽量。每個人每道菜最多吃1/3，才可保證鹽攝入量不超標。

　　國人水果攝入量少，可能與傳統(tǒng)的飲食文化有關，水果并不是典型的中國傳統(tǒng)膳食組成。《柳葉刀》建議：中國成人每日應攝入水果200克至400克，大約為每天一個蘋果搭配一個橙子或者香蕉，或者是200克的葡萄加上一個雪梨。每天吃的水果顏色越多，攝入的營養(yǎng)成分越豐富。不僅要選用草莓、西紅柿等“護心專家”，橙黃色的橙子、檸檬，還要搭配葡萄、黑莓等紫藍色水果。最好做到每天兩種及以上的水果，每周可以更換水果種類。

　　對于中國人來說，將食物中的精米和白面替換為雜糧，比較容易可以接近這個目標。《柳葉刀》建議，學齡前兒童添加粗糧時，家長對粗糧進行細作，把粗糧磨成粉、壓成泥、熬成粥，或制成雜糧花卷、雜糧包等，學齡前兒童每天攝入量要控制在35克以內。青壯年每日最好能保證攝入150至200克粗糧，并且經(jīng)常換著吃。推薦老年人群每天吃150克左右的粗糧，首選燕麥、薯類。考慮到老年人消化功能減退，最好將全谷物磨成粉食用。(軍事醫(yī)學科學院營養(yǎng)學教授程義勇，中山大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)學系副主任馮翔)